اورژانس بیمارستان یکی از مهمترین بخش های هر بیمارستان می باشد . با تکیه بر دانش و مهارت کارکنان این واحد می توان به تشخیص صحیح و درمان فوری بیماران دست یافت .
شرح وظایف پرستار بخش اورژانس
تریاژ
1- ارزیابی سریع اولیه از نظر شرایط تهدیدکننده حیات در مددجویان با وضعیت بحرانی یا آسیب دیده
2- ارزیابی سیستماتیک وسریع(ثانویه)بیماران از سر تا پا برای شناسایی کلیه آسیبهای احتمالی
3- ثبت موارد ارزیابی شده با توجه به مشکل اساسی بیمار
4- برآوردن نیازهای فوری مددجو
5- قرار دادن بیمار در یکی از رده های طبقه بندی فوریتی و اعلام کد در صورت نیاز
6- بررسی مجدد و متناوب بیماران
7- تکمیل فرم بررسی تریاژ
8- برقراری ارتباط مناسب و موثر با خانواده مددجویان در اتاق انتظار و اطلاع وضعیت مددجویان به آنها
9- اطلاع به پزشک جهت ویزیت مددجو
10- راهنمایی وانتقال بیماران به اورژانس در صورت نیاز به بستری
CPR
1- اطمینان از عملکرد صحیح وسایل و تجهیزات اتاق CPR
2- اطمینان از کفایت داروها و سرم های اتاقCPR
3- تحلیل سربع و بدو ن و قفه بیمار بحرانی و بدحال
4- بررسی راه هوائی بیمار و اطمینان از برقراری راه هوائی مناسب
5- بررسی نبض محیطی
6- بررسی سطح هوشیاری بیمار
7- انجام اقدامات مقدماتی احیاء
8- انجام اقدامات پیشرفته احیاء شامل:برقراری راه هوائی مناسب,لوله گذاری در صورت عدم حضور پزشک,D.C, شوک و…
9- گرفتن نمونه خون شریانی
10- مانیتورینگ قلبی و تشخیص دیس ریتمی های خطرناک و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
11- مانیتورینگ تخصصی بیمار و انجام پالس اکسی متری وتشخیص مشکلات تنفسی خطرناک و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
12- اکسیژن تراپی به روش های غیر تهاجمی(بکارگیری انواع ماسک و تیوپها)
13- ساکشن کردن مددجو(دهانی,بینی حلقی,اندوتراکئال و تراکئوستومی)
14- ست کردن واتصال بیمار به دستگاه تهویه مکانیکی
15- فلبو تومی درمانی با تجویز پزشک
16- گرفتنEKG12, 15 و۱۸ لید
17- اندازه گیری قندخون مددجو با استفاده از دستگاه گلکومتر
18- برقراری راه وریدی از طریق ورید ژگولار خارجی,داخلی و ورید ساب کلاوین و…
19- ثبت گزارش و عملکرد تیم احیاء
عمومی
1- تحویل بیمار از پرستار تریاژ یا پرستارCPR
2- برقراری ارتباط مناسب و موثر با بیمار و همراهان وی
3- کنترل وضعیت تنفس,قلب و عروق و هوشیاری و … بیمار
4- ثبت موارد غیر عادی نظیر نابینائی یا کم کم بینائی از یک چشم یا هردم چشم-ناشنوائی-اختلال اخلاقی و… در پرونده بیمار
5- کنترل موارد حساسیت های دارویی یا صرف دارو های خاص و ثبت در پرونده
6- کنترل وثبت بیماری گذشته
7- کنترل وثبت موارد مربوط به آزار واذیت کودکان-زنان-سالمندان و معلولین ذهنی و گزارش به مقام مسئول در بیمارستان
8- کنترل عملکرد و تعداد مناسب تجهیزات مورد استفاده در بخش در هر شیفت
9- هماهنگی با واحد های مختلف جهت انجام اقدامات کلینیکی و پاراکلینیکی
10- گرفتن نمونه خون شریانی
11- مانیتورینگ قلبی و تشخیص دیس ریتمی های خطرناک و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
12- مانیتورینگ تنفسی بیمار و انجام پالس اکسی متری وتشخیص مشکلات تنفسی خطرناک و انجام اقدامات لازم جهت رفع آنها
13- اکسیژن تراپی به روش های غیر تهاجمی(بکارگیری انواع ماسک و کانولاها)
14- بکارگیری دستگاه تهویه مکانیکی
15- ساکشن کردن مددجو(دهانی,بینی حلقی,اندوتراکئال و تراکئوستومی)
16- فلبو تومی درمانی با تجویز پزشک
17- گرفتنEKG12, 15 و۱۸ لید
18- اندازه گیری قندخون مددجو با استفاده از دستگاه گلکومتر
19- برقراری راه وریدی از طریق ورید ژگولار خارجی
20- اندازه گیریCVP
21- انجام CPRپیشرفته(بکارگیر ی دستگاه فیبریلاتور-لوله گذاری و …)
22- گذاشتن پیس میکر موقت خارجی
23- اندازه گیری فشارخون شریانی به روش تهاجمی
24- کنترل و مراقبت ازEVD (کاتتر داخلی بطن مغز)
25- اندازه گیری فشار داخل مغزی
26- گذاشتن NGTو OGT
27- گاواژ ولاواژ معده
28- بکارگیری دستگاه همودیالیز و انجام همودیالیز در موارد اورژانس
29- انجام دیالیز صفاقی در صورت نیاز
31- اجرای پروتکل انفوزیون ترمبولیتک(استرپتوکیناز TPA, و…),مخدرو سداتیوبا تجویزپزشک
32- اجرای پروتکل بحران در بخش اورژانس
رئیس بخش : آقای دکتر محسن عندلیب( متخصص جراحی عمومی) مسئول بخش :خانم نگار شاهی تعداد پزشکان عمومی :۱۰ نفر پزشک عمومی بصورت شبانه روزی در سه شیفت صبح و عصر و شب، اتفاقات و بخش های بیمارستان را پوشش می دهند.
