آزمایشگاه

درباره آزمايشگاه بيمارستان اردیبهشت

آزمايشگاه ما درسال 1382 باهدف ارائه خدمات تشخيصی روتين ، تخصصی وفوق تخصصی به بيماران وپزشكان توسط پزشكان زبده تاسيس شد. اين آزمايشگاه باهدف كمك به بيماران وراه اندازی تمامی آزمايش ها وخدمات مورد نياز آنان جهت تشخيص و درمان به موقع آنان وارتقای سطح كيفيت زندگی ايشان درحد امكان شكل گرفته است . همچنين درطی سالها تلاش نموده ايم باكارگيری وگلچين نمودن بهترين دستگاه های تمام اتوماتيک آزمايشگاهی ازمعروفترين كمپانی های جهان كه ازكشورهای اروپايی وآمريكا وارد كشور شده است واستفاده ازكيت هاي انحصاری هردستگاه كه توسط شركت سازنده دستگاه توليد مي گردد سعی نموده ايم تا با بالا بردن كيفيت درحدامكان رضايت پزشكان وبيماران راجلب نمايد.

هدف ما استفاده از جديدترين تكنولوژی هاي روز دنيا وامكانات الكترونيك است تاخدمات خود را صحيح ، دقيق ، سريع و با كمترين هزينه ارائه نماييم . دراين آزمايشگاه مراجعه كننده اولين اولويت است وسعی می شود تا تمامی آزمايش ها مطابق به روزترين استانداردهای بين المللی وكشوری با رعايت استانداردهای كنترل كيفی انجام شوند . نمونه ای ازفعاليت های ما دراين راستا، راه اندازی سيستم LIS دركليه سيستم ها واتصال به سرور در بستر شبكه مي باشد كه تمامی جوابها به صورت خودكار به سيستم جوابدهی منتقل ميگردد كه اين خود باعث به حداقل رساندن خطاهای انسانی در اين زمينه مي گردد . آزمايشگاه بيمارستان به طور شبانه‌روزی تمامی خدمات تشخيصی آزمايشگاهی را برای بيماران بستری و مراجعين سرپايی انجام می‌دهد.آزمايشاتی که در واحدهای مختلف اين آزمايشگاه انجام می شوند شامل موارد زير است:آزمايش های سيتوپاتولوژی و هيستوپاتولوژی، كليه آزمايش های تشخيصی  بيوشيمی بالينی، آزمايش های خون شناسی، باكتری‌شناسی بالينی و آزمايش‌های انگل‌شناسی و تجزیه ادرار و هورمون شناسی و سرولوژی

1. بخش بيوشيمی :

شامل انجام تست های بيوشيميایی شامل آزمایش های قند و چربی و تست های کبد و کلیه الکترولیت های بدن و انواع ویتامین ها )  با بهره گيري از دستگاه Mindray BS800 ، Hitachi  آلمان  و  آلمان  Caretiumو XD انجام میشود .

2. بخش هورمون شناسی :

هورمون ها  طیف گسترده از مواد  شیمیایی تنظیم کننده ای هستند که از  سلول یا غدد بدن ترشح شده و از طریق خون به بافت هدف خود وارد شده و موجب  تنظیم عمل  یا تغییر سرعت عملکرد آن بافت میگردند . به دلیل تنوع هورمونهای بدن و فراوانی بیماریهای مرتبط با آنها،   مبنای تشخیص بسیاری از بیماریها بررسی  و  اندازه گیری  تغییرات این  هورمونهاست . از طرفی برآورد اثر بخشی  درمان و  پیگیری   نتایج درمان ، مستلزم این اندازه گیری است. میزان هورمونها در بدن بسیار اندک است و اندازه گیری آنها مستلزم استفاده از دستگاههای حساس و اختصاصی  است.

 بخش هورمون شناسی آزمایشگاه بیمارستان اردیبهشت ، با برخورداری از دستگاههای نوین  بسیار حساس و اختصاصی ، به منظور خدمت رسانی دقیق و سریع به مراجعین محترم آماده است.

با بهره گيری  از  تمامی روش هاي نوين آزمايشگاهی قادر به انجام كليه  تست هاي هورمونی   از جمله انواع آزمایش های تیروئید و هورمون های مردانه  مانند تستسترون و زنانگی (FSH-LH-Prolactin) با استفاده از دستگاه هاي Roche Cobas آلمان ، vidas فرانسه  و الیزا ریدر می باشد

3. بانك خون:

 

با توجه به استقرار نظام همویژلانس در بیمارستان اردیبهشت  و رعایت استانداردهای بین المللی بانک خون در تمامی ساعات شبانه روز آماده تامین خون و فراورده های مورد نیاز خونی بیماران می باشد و براي تامين خون و فراورده هایی مانند پلاکت و FFPو  کرایو و خون اشعه دیده و…. مورد نياز جهت بيماران تروما ، جراحی قلب باز ، سرطاني و همچنين بيماران نيازمند در اتاق عمل انجام وظيفه ميكند .

4. بخش هماتولوژی :

هماتولوژی شاخه‌ای از پزشکی است که به مطالعه، تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری‌های مربوط به بافت خون می‌پردازد و ارتباط نزدیکی با رشته‌های مختلف پزشکی و علوم پایه از جمله: ایمنی‌شناسی، ژنتیک پزشکی و ژنتیک مولکولی دارد. با توجه به اینکه شمارش سلولی دقیق دستیابی به تشخیص صحیح را تسریع می‌کند از این رو انجام کلیه شمارش‌های سلولی با بهترین تکنیک‌ها و روش‌های ممکن، یک ضرورت است.بخصوص این امر در مورد تعیین شمارش پلاکتی و تعیین اندیس‌های RBC  صادق است. بخش هماتولوژی آزمایشگاه بیمارستان اردیبهشت  با انجام کلیه اصول کنترل کیفی، استفاده از جدیدترین و دقیق‌ترین تجهیزات و دارا بودن کادر مجرب در رابطه با طیف وسیعی از آزمایش‌های هماتولوژی در حال ارائه خدمت به بیماران و پزشکان محترم می‌باشد. مجهز بودن به آخرین تکنولوژی روز دنیا و مورد تایید FDA برای شمارش و تشخیص پارامترهای هماتولوژیک- قابلیت گزارش بیش از 30 پارامتر در قالب آزمایش CBC به همراه مشاهده‌ی گستره خون محیطی توسط افراد با تجربه- قابلیت ارزیابی و شمارش مایعات بدن از جمله مایع مغزی نخاعی توسط سیستم‌های اتوماتیک انجام تست هاي روتين CBC با استفاده از دستگاه SYSMEX XP300 و دستگاه Full Diff Sysmex XN550i  ژاپن هماتولوژی (خون‌شناسی) خدمات مربوط به آزمایش سلول‌های خون شامل گلبول قرمز، گلبول سفید و پلاکت‌ها و تست‌های انعقادی را ارائه می‌نماید که از جمله آن‌ها، تست‌های CBC و Hb تشخیص عفونت، آنمی ها و سرطان خون هستند.

5. بخش پاتولوژی :

در این بخش آماده‌سازی و رنگ آمیزی بافت های  نمونه‌ برداری شده از  نمونه های جراحی در بیمارستان مانند  نمونه های تیروئید  ، کولون  یا روده بزرگ و انواع  بیوپسی ها  انجام می شود و سپس تشخیص خوش خیم و بد خیم بودن و  خواندن  نمونه‌ ها  تحت نظر و  بررسی پرفسور دکتر نادر ریاض منتظر از اساتید برجسته دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام می‌گیرد.

6. بخش مايعات :

آناليز مايعات حياتd بدن شامل نمونه های مایع مغزی نخاعی (CSF) و مایع جنبی (Pleural) , مایع صفاقی (Peritoneum) بوسيله پيشرفته ترين كيت های موجود در جهان انجام میگردد .

7. ميكروب شناسی :

در اين بخش آناليز باكتری ها و ويروس ها و انگل های موجود در بدن صورت می گيرد و  بدين منظور آزمایش كشت خون ، ادرار و مخاط جهت تشخيص عفونت و تعيين آنتی بيوتيک مناسب براي درمان فرد انجام می شود . انجام کنترل کیفی خارجی با دو سازمان انجمن دکتری علوم آزمایشگاهی (EQAP) و انجمن پیشگام ایرانیان (EQUAS) که سالانه هر کدام در سه دوره برگزار می‌شوند و در هر دوره دو مجهول از دو مرکز مختلف برای انجام تست‎های تشخیصی و تعیین حساسیت میکروبی و نوع مقاومت‌های دارویی انواع باکتری ها ارسال می‌شود که بخش میکروب‌شناسی آزمایشگاه پیوند همواره موفق به کسب حداکثر امتیاز گردیده است.

– در خصوص مقاومت های دارویی و آنتی‌بیوتیکی سویه‌های ESBL که دارای طیف گسترده بتا لاکتاماز هستند و از نمونه‌های بیماران جدا می‌شوند، از نظر فنوتیپی تعیین و گزارش می‌شوند به عنوان مثال: باسیل های گرم منفی تولید‌کننده آنزیم‌های بتالاکتام با طیف گسترده؛ این گروه از باکتری‌ها در برابر نسل سوم سفالوسپورین‌ها (مانند سفتریاکسون، سفوتاکسیم، سفتازیدیم) و مونوباکتام (مانندآزترئونام) از طریق تولید بتا‌لاکتامازطیف گسترده (ESBLs) مقاومت بدست آورده‌اند. در آزمایشگاه تشخیص طبی و تخصصی پیوند، گونه‌های این باکتری با استفاده از عوامل آنتی بیوتیکی مانند سفتازیدیم، سفوتاکسیم و سفپودوکسیم به همراه و یا بدون مهار کننده ها (از قبیل کلاولانیکاسید) شناسایی می‌شوند. همچنین تعیین سویه‌های دارای مقاومت‌های دارویی از نوع AMPC و MBL در حال اضافه شدن به تست های تشخیصی می‌باشند.

– علاوه بر این به طور داوطلبانه در هر دوره EQAP روش‌های تشخیصی باسیل‌های اسید فاست (BK,AFB) برای بررسی کیفیت رنگ‌آمیزی اختصاصی زیل‌نلسون در لام های مستقیم تهیه شده از نمونه‌های خلط و … و همچنین تشخیص و تعیین scoring باسیل‌های اسید فاست به این آزمایشگاه ارسال و پاسخ داده می‌شود.

– تشخیص جنس و گونه انتروباکتریاسه‌آ (BCS) و برخی باسیل‌های گرم منفی Non fermentative و همچنین از استریپ‌های تشخیصی API B iomeriux ساخت فرانسه استفاده می‌شود.

8. انگل شناسی :

در بخش انگل‌شناسی (پارازیتولوژی)  آزمایشگاه بیمارستان اردیبهشت شیراز دریافت  نمونه های  بالینی به ویژه Stool (مدفوع) به منظور بررسی و تشخیص انواع پارازیت ها از جمله انگل‌های پرسلولی (کرم ها) و پروتوزوآها (تک یاخته ها) به شیوه‌ای مستقیم … direct smear ,wet mount و concentration (تغلیظ) و همچنین تهیه و رنگ آمیزی لام‌های تهیه شده از نمونه‌های تازه  (Fresh) -دائمی (Permanent stained ،(Direct Examination)  به روش تری کروم (Trichrome staining) به ویژه برای تشخیص آمیب‌های هیستولیکا و … انجام می‌گردد.  

9. سرولوژی :

سرولوژی مطالعه علمی سرم و سایر مایعات بدن است. در عمل سرولوژی معمولا به تشخیص آنتی بادی هایی که در سرم وجود دارند و به طور معمول در پاسخ به عفونت تشکیل می شوند اشاره می‌کند. از تست‌های سرولوژیکی می توان برای شناسایی عفونت‌های حاد و یا مزمن استفاده کرد و نیز می‌تواند برای کمک به تشخیص بیماری‌های خودایمنی خاص که در آن‌ها آنتی‌بادی مشاهده نمی‌شود مانند هیپوگاماگلوبولینمی استفاده کرد.

10. انعقاد خون :

با انجام آزمایش‌های معمول و تخصصی در این بخش می‌توان در تشخیص و کنترل درمان این گونه از بیماری‌ها نقش مهمی را ایفا کرد. بخش هموستاز آزمایشگاه تشخیص طبی و تخصصی پیوند خدمات گسترده ای شامل آزمایش های مختلف در زمینه عملکرد پلاکتی، فاکتورهای انعقادی، بیماری‌های خون‌ریزی دهنده و ترومبوفیلی را به همکاران و بیماران محترم ارائه می‌دهد.  برای مثال در بیماری های خون‌ریزی دهنده می توان به تست های Factor Assay, Inhibitor Assay و Vonwillebrand Factor اشاره کرد.

از تست های انعقادی نیز می توان به PT –PTT –Fibrinogen-Di Dimer –FDP-پروتئین های C ، S ، ،AT III  ،APC-R و پانل Lupus Anticoagulant اشاره نمود.‌ انجام كليه تست هاي انعقادي به صورت تخصصي با استفاده از دستگاه Stago فرانسه انجام میشود .

بخش هورمون شناسی :

هورمون ها  طیف گسترده از مواد  شیمیایی تنظیم کننده ای هستند که از  سلول یا غدد بدن ترشح شده و از طریق خون به بافت هدف خود وارد شده و موجب  تنظیم عمل  یا تغییر سرعت عملکرد آن بافت میگردند . به دلیل تنوع هورمونهای بدن و فراوانی بیماریهای مرتبط با آنها،   مبنای تشخیص بسیاری از بیماریها بررسی  و  اندازه گیری  تغییرات این  هورمونهاست . از طرفی برآورد اثر بخشی  درمان و  پیگیری   نتایج درمان ، مستلزم این اندازه گیری است. میزان هورمونها در بدن بسیار اندک است و اندازه گیری آنها مستلزم استفاده از دستگاههای حساس و اختصاصی  است.

 بخش هورمون شناسی آزمایشگاه بیمارستان اردیبهشت ، با برخورداری از دستگاههای نوین  بسیار حساس و اختصاصی ، به منظور خدمت رسانی دقیق و سریع به مراجعین محترم آماده است.

با بهره گيری  از  تمامی روش هاي نوين آزمايشگاهی قادر به انجام كليه  تست هاي هورمونی   از جمله انواع آزمایش های تیروئید و هورمون های مردانه  مانند تستسترون و زنانگی (FSH-LH-Prolactin) با استفاده از دستگاه هاي Roche Cobas آلمان ، vidas فرانسه  و الیزا ریدر می باشد

بانک خون

با توجه به استقرار نظام همویژلانس در بیمارستان اردیبهشت  و رعایت استانداردهای بین المللی بانک خون در تمامی ساعات شبانه روز آماده تامین خون و فراورده های مورد نیاز خونی بیماران می باشد و براي تامين خون و فراورده هایی مانند پلاکت و FFPو  کرایو و خون اشعه دیده و…. مورد نياز جهت بيماران تروما ، جراحی قلب باز ، سرطاني و همچنين بيماران نيازمند در اتاق عمل انجام وظيفه ميكند .

بخش بيوشيمی :

شامل انجام تست هاي بيوشيميايي شامل آزمایش های قند و چربی و تست های کبد و کلیه الکترولیت های بدن و انواع ویتامین ها )  با بهره گيري از دستگاه Mindray BS800 ، Hitachi  آلمان  و  آلمان  Caretiumو XD انجام میشود .

بخش هماتولوژی :

هماتولوژی شاخه‌ای از پزشکی است که به مطالعه، تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری‌های مربوط به بافت خون می‌پردازد و ارتباط نزدیکی با رشته‌های مختلف پزشکی و علوم پایه از جمله: ایمنی‌شناسی، ژنتیک پزشکی و ژنتیک مولکولی دارد. با توجه به اینکه شمارش سلولی دقیق دستیابی به تشخیص صحیح را تسریع می‌کند از این رو انجام کلیه شمارش‌های سلولی با بهترین تکنیک‌ها و روش‌های ممکن، یک ضرورت است.بخصوص این امر در مورد تعیین شمارش پلاکتی و تعیین اندیس‌های RBC  صادق است. بخش هماتولوژی آزمایشگاه بیمارستان اردیبهشت  با انجام کلیه اصول کنترل کیفی، استفاده از جدیدترین و دقیق‌ترین تجهیزات و دارا بودن کادر مجرب در رابطه با طیف وسیعی از آزمایش‌های هماتولوژی در حال ارائه خدمت به بیماران و پزشکان محترم می‌باشد. مجهز بودن به آخرین تکنولوژی روز دنیا و مورد تایید FDA برای شمارش و تشخیص پارامترهای هماتولوژیک- قابلیت گزارش بیش از 30 پارامتر در قالب آزمایش CBC به همراه مشاهده‌ی گستره خون محیطی توسط افراد با تجربه- قابلیت ارزیابی و شمارش مایعات بدن از جمله مایع مغزی نخاعی توسط سیستم‌های اتوماتیک انجام تست هاي روتين CBC با استفاده از دستگاه SYSMEX XP300 و دستگاه Full Diff Sysmex XN550i  ژاپن هماتولوژی (خون‌شناسی) خدمات مربوط به آزمایش سلول‌های خون شامل گلبول قرمز، گلبول سفید و پلاکت‌ها و تست‌های انعقادی را ارائه می‌نماید که از جمله آن‌ها، تست‌های CBC و Hb تشخیص عفونت، آنمی ها و سرطان خون هستند.

بخش پاتولوژی :

در این بخش آماده‌سازی و رنگ آمیزی بافت های  نمونه‌ برداری شده از  نمونه های جراحی در بیمارستان مانند  نمونه های تیروئید  ، کولون  یا روده بزرگ و انواع  بیوپسی ها  انجام می شود و سپس تشخیص خوش خیم و بد خیم بودن و  خواندن  نمونه‌ ها  تحت نظر و  بررسی پرفسور دکتر نادر ریاض منتظر از اساتید برجسته دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام می‌گیرد.

ميكروب شناسی :

در اين بخش آناليز باكتری ها و ويروس ها و انگل های موجود در بدن صورت می گيرد و  بدين منظور آزمایش كشت خون ، ادرار و مخاط جهت تشخيص عفونت و تعيين آنتی بيوتيک مناسب براي درمان فرد انجام می شود . انجام کنترل کیفی خارجی با دو سازمان انجمن دکتری علوم آزمایشگاهی (EQAP) و انجمن پیشگام ایرانیان (EQUAS) که سالانه هر کدام در سه دوره برگزار می‌شوند و در هر دوره دو مجهول از دو مرکز مختلف برای انجام تست‎های تشخیصی و تعیین حساسیت میکروبی و نوع مقاومت‌های دارویی انواع باکتری ها ارسال می‌شود که بخش میکروب‌شناسی آزمایشگاه پیوند همواره موفق به کسب حداکثر امتیاز گردیده است.

– در خصوص مقاومت های دارویی و آنتی‌بیوتیکی سویه‌های ESBL که دارای طیف گسترده بتا لاکتاماز هستند و از نمونه‌های بیماران جدا می‌شوند، از نظر فنوتیپی تعیین و گزارش می‌شوند به عنوان مثال: باسیل های گرم منفی تولید‌کننده آنزیم‌های بتالاکتام با طیف گسترده؛ این گروه از باکتری‌ها در برابر نسل سوم سفالوسپورین‌ها (مانند سفتریاکسون، سفوتاکسیم، سفتازیدیم) و مونوباکتام (مانندآزترئونام) از طریق تولید بتا‌لاکتامازطیف گسترده (ESBLs) مقاومت بدست آورده‌اند. در آزمایشگاه تشخیص طبی و تخصصی پیوند، گونه‌های این باکتری با استفاده از عوامل آنتی بیوتیکی مانند سفتازیدیم، سفوتاکسیم و سفپودوکسیم به همراه و یا بدون مهار کننده ها (از قبیل کلاولانیکاسید) شناسایی می‌شوند. همچنین تعیین سویه‌های دارای مقاومت‌های دارویی از نوع AMPC و MBL در حال اضافه شدن به تست های تشخیصی می‌باشند.

– علاوه بر این به طور داوطلبانه در هر دوره EQAP روش‌های تشخیصی باسیل‌های اسید فاست (BK,AFB) برای بررسی کیفیت رنگ‌آمیزی اختصاصی زیل‌نلسون در لام های مستقیم تهیه شده از نمونه‌های خلط و … و همچنین تشخیص و تعیین scoring باسیل‌های اسید فاست به این آزمایشگاه ارسال و پاسخ داده می‌شود.

– تشخیص جنس و گونه انتروباکتریاسه‌آ (BCS) و برخی باسیل‌های گرم منفی Non fermentative و همچنین از استریپ‌های تشخیصی API B iomeriux ساخت فرانسه استفاده می‌شود.

بخش مایعات

آناليز مايعات حياتd بدن شامل نمونه های مایع مغزی نخاعی (CSF) و مایع جنبی (Pleural) , مایع صفاقی (Peritoneum) بوسيله پيشرفته ترين كيت های موجود در جهان انجام میگردد .

سرولوژی :

سرولوژی مطالعه علمی سرم و سایر مایعات بدن است. در عمل سرولوژی معمولا به تشخیص آنتی بادی هایی که در سرم وجود دارند و به طور معمول در پاسخ به عفونت تشکیل می شوند اشاره می‌کند. از تست‌های سرولوژیکی می توان برای شناسایی عفونت‌های حاد و یا مزمن استفاده کرد و نیز می‌تواند برای کمک به تشخیص بیماری‌های خودایمنی خاص که در آن‌ها آنتی‌بادی مشاهده نمی‌شود مانند هیپوگاماگلوبولینمی استفاده کرد.

انعقاد خون :

با انجام آزمایش‌های معمول و تخصصی در این بخش می‌توان در تشخیص و کنترل درمان این گونه از بیماری‌ها نقش مهمی را ایفا کرد. بخش هموستاز آزمایشگاه تشخیص طبی و تخصصی پیوند خدمات گسترده ای شامل آزمایش های مختلف در زمینه عملکرد پلاکتی، فاکتورهای انعقادی، بیماری‌های خون‌ریزی دهنده و ترومبوفیلی را به همکاران و بیماران محترم ارائه می‌دهد.  برای مثال در بیماری های خون‌ریزی دهنده می توان به تست های Factor Assay, Inhibitor Assay و Vonwillebrand Factor اشاره کرد.

از تست های انعقادی نیز می توان به PT –PTT –Fibrinogen-Di Dimer –FDP-پروتئین های C ، S ، ،AT III  ،APC-R و پانل Lupus Anticoagulant اشاره نمود.‌ انجام كليه تست هاي انعقادي به صورت تخصصي با استفاده از دستگاه Stago فرانسه انجام میشود .

انگل شناسی :

در بخش انگل‌شناسی (پارازیتولوژی)  آزمایشگاه بیمارستان اردیبهشت شیراز دریافت  نمونه های  بالینی به ویژه Stool (مدفوع) به منظور بررسی و تشخیص انواع پارازیت ها از جمله انگل‌های پرسلولی (کرم ها) و پروتوزوآها (تک یاخته ها) به شیوه‌ای مستقیم … direct smear ,wet mount و concentration (تغلیظ) و همچنین تهیه و رنگ آمیزی لام‌های تهیه شده از نمونه‌های تازه  (Fresh) -دائمی (Permanent stained ،(Direct Examination)  به روش تری کروم (Trichrome staining) به ویژه برای تشخیص آمیب‌های هیستولیکا و … انجام می‌گردد.  

چرا آزمايشگاه بيمارستان اردیبهشت ؟